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AST・ALT | 血液検査
AST(GOT)とALT(GPT)の数値が基準範囲を超えると、どのような病気が疑われるのでしょうか?
検査値の見方や疑われる疾病、改善方法について医師が解説します。
2026年1月26日更新

肝臓障害が起きていないか確認するための指標です
AST(GOT<※1>)とALT(GPT<※2>)は、いずれも肝臓の細胞内に存在する酵素です。 何らかの原因で肝臓の細胞が壊れると、ASTやALTは血液中に流出します。そのため、血液検査でこれらの量を測定することで、肝臓の障害が起きているかを診断できます。
ASTとALTの異なる点は、ALTはほとんどが肝臓に存在する一方で、ASTは肝臓だけではなく、心筋や筋肉などにも存在することです。
両方の数値が高い場合には、肝臓の障害が疑われます。ASTのみが高値の場合は、急性心筋梗塞による心筋障害(発病後数日間上昇する)、あるいは筋肉疾患などが考えられます。ALTのみ高値の場合は、軽度の肝臓障害が考えられます。
※1 GOT(グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ):AST(アスパラギン酸アミノ基転移酵素)
※2 GPT(グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ):ALT(アラニンアミノ基転移酵素)
肝炎ウイルスによるウイルス性肝炎、肥満による脂肪肝、多量の飲酒によるアルコール性肝障害、薬剤の使用による薬剤性肝障害などがあります。
肝臓に隣接する胆道疾患、たとえば総胆管結石などでも、ASTやALTは上昇します。
また、ASTのみ上昇するものとして、急性心筋梗塞や溶血性貧血、筋肉疾患などがあります。
原因によって改善方法は異なるため、ASTやALTが高値の場合は、原因を内科で明らかにしてもらう必要があります。
肝臓に対して自身でできる改善策としては、過剰な飲酒を控えること、食べ過ぎに注意することが挙げられます。また、肥満や健康食品などに含まれるウコンによる肝臓障害もあるため、注意が必要です。採血検査前日の激しい運動は、筋肉からのASTを増やしてしまうため、控えるようにしましょう。
<利用上の注意>
2026年1月26日時点の情報となります。
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